DEFINITION
La grille AGGIR (Autonomie Gérontologique et Groupe Iso Ressources) est utilisée pour évaluer le niveau de perte d’autonomie d’une personne : son GIR (Groupe iso ressources).
Elle est utilisée par l'équipe médico-sociale APA du département dans le cadre d’une demande d’APA à domicile mais aussi par les évaluateurs des caisses de retraite dans le cadre d’une demande d’aide pour bien vieillir ou par le médecin coordinateur en EHPAD.
La grille AGGIR permet de déterminer le GIR d’une personne et de savoir ainsi si elle est éligible à l'APA.
La grille AGGIR est intégrée à un référentiel d'évaluation qui permet de recueillir l'ensemble des informations nécessaires à l'élaboration du plan d'aide de la personne âgée par l’équipe médico-sociale APA.
FONCTIONNEMENT DE LA GRILLE AGGIR
La grille AGGIR est composée de 17 rubriques, appelées variables :
- 10 variables relatives à la perte d’autonomie physique et psychique, dites discriminantes, car seules ces 10 variables sont utilisées pour le calcul du GIR.
- 7 autres variables, dites illustratives, car elles n’entrent pas dans le calcul du GIR. Elles apportent des informations utiles à l’élaboration du plan d’aide dans le cadre de l'APA à domicile.
Chacune de ces 17 rubriques est cotée A, B ou C :
- A correspond à des actes accomplis seul spontanément, totalement, habituellement et correctement ;
- B correspond à des actes accomplis seul qui ne sont pas spontanément effectués, et/ou qui sont partiellement effectués et/ou qui ne sont pas habituellement effectués et/ou qui ne sont pas correctement effectués ;
- C correspond à des actes qui ne sont pas accomplis seul.
LES 10 VARIABLES DISCRIMINANTES
- cohérence : communiquer, converser et/ou se comporter de façon sensée ;
- orientation : se repérer dans le temps, les lieux, les moments de la journée ;
- toilette : se laver ;
- habillage : s’habiller, se déshabiller, se présenter ;
- alimentation : manger les aliments préparés ;
- élimination : assumer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale ;
- transferts : se lever, se coucher, s’asseoir ;
- déplacements à l’intérieur du domicile ou de l’établissement (mobilité spontanée, y compris avec un appareillage) ;
- déplacements à l’extérieur : se déplacer à partir de la porte d’entrée sans moyen de transport) ;
- communication à distance : utiliser les moyens de communication comme le téléphone, une alarme...).
LES 7 VARIABLES ILLUSTRATIVES
- gestion : gérer ses propres affaires, son budget, ses biens ;
- cuisine : préparer ses repas et les conditionner pour être servis ;
- ménage : effectuer l’ensemble des travaux ménagers ;
- transport : prendre et/ou commander un moyen de transport ;
- achats : acquisition directe ou par correspondance ;
- suivi du traitement : se conformer à l’ordonnance du médecin ;
- activités de temps libre : pratiquer des activités sportives, culturelles, sociales, de loisirs ou de passe-temps.
Le degré de perte d’autonomie est déterminé par le professionnel qui réalise la visite au domicile. Il peut également s’appuyer sur le certificat médical, facultatif, si celui-ci est transmis par le demandeur.
DETERMINATION D'UN GIR
Les 6 GIR prévus par la grille AGGIR peuvent être décrits de la manière suivante :